Este o metoda de reproducere asistata care consta in introducerea in cavitatea uterina a unui numar de embrioni in evolutie, care au fost in prealabil congelati pentru a fi pastrati si apoi decongelati si lasati un timp stabilit in incubator pentru a-si relua evolutia. Embrionii de calitate buna care se obtin in cursul unei procedure de FIV se pot folosi spre a fi fie transferati proaspeti pe ciclul respectiv, fie stocati pentru a fi congelati/decongelati si transferati ulterior, pe un alt ciclu menstrual. Stocarea embrionilor se face prin congelare si stocare in azot lichid la -197 grade Celsius. Procedura de congelare a embrionilor asa zis traditionala este congelarea lenta ("slow-freezing") care s-a folosit incepind cu anii 80 si care cu timpul a fost inlocuita cu o metoda mai noua, numita vitrificare.

Vitrificarea prezinta cateva avantaje importante fata de slow-freezing:

• Are o rata mai buna de supravietuire a embrionilor post congelare-decongelare (>90%)
• Efecte minime asupra morfologiei embrionilor post congelare-decongelare
• Prognostic clinic mult mai bun , adica o rata de implantare si o rata de sarcina considerabil mai bune

Procedura de transfer de embrioni de congelati poate fi efectuata fie:

• Pe ciclu natural, avind ca reper ziua ovulatiei si profilul hormonal normal, evalut prin analize hormonale seriate pe ciclul in care se efectueaza transferul, se poate suplimenta tratamentul post ovulatie cu Progesteron (intravaginal si/sau oral) si vitamine. Embrionii vor fi corelati cu endometrul prin decongelarea lor in ziua corespunzatoare zilei congelarii lor si corelat cu ziua ovulatiei. Procedura de transfer de embrioni se desfasoara fara anestezie generala, si ideal sub ghidaj ecografic pentru a optimiza sansele de reusita.
• Pe ciclu cu pregatirea endometrului in vederea transferului de embrioni, se poate face cu sau fara inhibarea ovulatiei cu agonisti administrati injectabil subcutanat (Diferelin). Pregatirea endometrului se va face cu Estrogeni (oral sau transdermic prin patch-uri) si Progesteron (intravaginal, oral sau intramuscular) si necesita monitorizre ecografica (1-2 ecografii transvaginale). Tehnic, procedura de transfer de embrioni decurge in acelasi fel ca si pe ciclu natural.

Cine beneficiaza de procedura de transfer de embrioni decongelati?:
In principiu toate cuplurile care obtin embrioni de calitate in urma unei proceduri de FIV si care pot fi stocati prin vitrificare

• Cuplurile care au parcurs o procedura de FIV cu TE proaspeti fara success si vor sa efectueze o noua procedura de transfer de embrioni
• Cuplurile care au obtinut sarcina si nastere cu embrioni proaspeti si vor ulterior sa obtina o noua sarcina
• Cuplurile care au obtinut sarcina initial si ulterior au pierdut-o.
• Cuplurile care nu au ajuns sa efectueze procedura de transfer de embrioni proaspeti pe ciclul de stimulare din motive medicale si s-a realizat vitrificarea tuturor embrionilor obtinuti.

Sansele de sarcina prin procedura de transfer de embrioni decongelati variaza intre 15-40 %, rezultatele depind in mare masura de:

• Metoda de congelare folosita (vitrificarea avind un avantaj net)
• Varsta femeii
• Numarul de embrioni stocati/recuperati/transferati si calitatea lor
• Experienta echipei medicale si performanta ei